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    一個醫生的SARS十年憶

    當年“非典”出現病例的時候沒有受到重視,很多官員和醫護人員公共衛生的意識很淡薄,連最簡單的防護都沒有,導致接觸者的感染率很高。現在應對H7N9要吸取教訓,如能有效切斷傳染源和傳播途徑,就能控制。

      很多人對十年前席卷中國大地的那場沒有硝煙的戰爭還記憶猶新。SARS,非典,是當時最令人害怕的字眼,激起了無數人心里的恐懼和無助。

      2002年底,香港和廣東就開始出現一種呼吸道傳染病,病情嚴重,死亡率高。雖然當時病例數還比較少,但WHO和香港對于流傳于中國南方的呼吸道傳染病就已經發出了警告,可惜在大陸,這些聲音被有意無意忽視了。到了2003年,病例數越來越多,直到3月份,由于官方某些慣性的思維,疫情的真實情況一直被隱瞞。新聞報道涉及到時也是非常輕描淡寫地帶過。


    十年前,大批抗“非典”物資運往小湯山醫院,如今仍不知“非典”從哪里來如何消失。

      真相可以一時被隱瞞,疫情卻在進一步擴大。直到301醫院的蔣彥永大夫將情況傳給了外媒,經外媒公布后,政府的公信力降至冰點,整個中國立即就陷入了對SARS的恐慌。人們開始逃離北京,留在北京的人都窩在家里,道路上空空蕩蕩;北京人被拒絕進入外地。在政府真正意識到疫情的危險和隱瞞真相的愚昧之后,這場戰爭才真正開啟。公共衛生專家的意見開始被重視,消毒隔離制度的執行,SARS定點醫院和重癥病房陸續建立,醫務人員的前赴后繼,終于將疫情的數字定格在5327人感染、349人死亡。

      十年彈指一揮間。SARS,不僅僅是場疫情,而且還是一面鏡子,照出了存在的種種問題。

      本來,面對這場疫情的時候,政府該與民眾同仇敵愾,從而提高政府的號召力和民眾的凝聚力;然而,也許是對疫情的嚴重程度估計不夠,也許是怕如果報道會導致社會不穩定,也許是擔心會影響政府的政績,也許還有別的什么不便言明的原因,總之,面對這種情況,一些官員的慣性思維首先就是隱瞞真實情況,力圖將問題控制在一個較小的范圍之內。

      然而,行政手段不能掩蓋客觀規律,當民眾看到的事實與官方的消息不符合時,人民寧愿相信各種途徑的小道消息和滿天飛的謠言,從而造成更大的恐慌。可惜,本來政府可以借此重塑公信力的機會,就這樣生生錯過了。從那以后,很多人習慣從反面理解官方的消息,各種謠言甚囂塵上;諷刺的是,很多經官方辟謠的,最后反而被證明是真實的。

      很多人不知道公共衛生是什么樣的概念。SARS疫情,反映了我國公共衛生的薄弱。其實簡單地說,公共衛生就是控制傳染病的制度和方法,包括疫情的及時披露、應急機制和消毒隔離機制等。疫情來的時候,很多人都想找到一些特效藥物和疫苗,這樣費時費錢又費力。到目前為止,SARS冠狀病毒的特效藥物和疫苗都沒有研制出來。而切斷傳染源和傳播途徑這種相對簡單的方法卻可以收到很好的效果。

      當年在香港和廣州出現病例的時候沒有受到重視,很多官員,包括很多醫護人員,公共衛生的意識很淡薄,連最簡單的防護都沒有,導致接觸者的感染率很高。公共衛生真正受到重視之后,消毒隔離被嚴格地實行,才使疫情得到有效控制。比如現在的H7N9,只要能有效地切斷傳染源和傳播途徑,就能得到控制。而不是胡亂地去服“萬能神藥”板藍根。

      SARS共造成349例患者死亡,其中有12位醫護人員。醫生其實是職業上的弱勢群體,我們自己也會因職業的神圣而產生自我約束。譬如面對SARS,其實我們也害怕,但不能逃避,職業的使命感使我們這個時候要沖在前面。其實醫務人員不是英雄,這些表現只是平凡人的偉大。

      H7N9來了,我們希望政府能夠吸取SARS的教訓,能夠真正懂得公共衛生的真諦,在人命面前不能考慮所謂“維穩”等額外需要,這樣我們醫生才能做到像SARS那樣高效的救援,而不會搭上更多人,包括我們醫護人員的生命。如果因為政府失責錯過了最佳機會,我們醫生將成為高危人群,并要承擔無能和沒有職業良知的罵名。

      十年前,我還是剛踏上醫學之路的懵懂青年;十年后,我已初嘗從醫之道的冷暖。我有時會想,如果再來一場這樣的疫情,我們是否能做得更好?如果政府沒有透明公開的機制,如果不尊重客觀的科學規律,每一次這樣的疫情,都將會是我們的災難。

    專欄策劃: 搜狐評論

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